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교육·문화·의료 공급 경계 · 신규 700편 원고

의료기관이 환자에게 화장품을 따로 팔면, 병원에서 받은 돈이라 모두 진료 면세일까?

진료와 독립 상품 판매를 함께 운영하는 의료기관 사업자

원고 ID · draft-A-213
질문이 생기는 상황

진료 후 환자가 화장품이나 관리 제품을 별도로 구매했습니다. 병원 수입이라 진료비와 같은 면세 코드로 관리하는지 궁금합니다.

먼저 드리는 답

의료기관의 진료용역과 별도 상품 판매는 실제 공급이 다를 수 있습니다. 시행령35의 의료보건 범위는 제공자·열거 용역과 제외를 읽는 규정이지 병원 매출 전체를 면세로 만드는 규정이 아닙니다. 치료에 통상 부수된 제공과 선택 구매·독립 상품을 계약·가격·실제 사용에 따라 나눕니다. 진료 영수증에 합쳐 썼다고 상품의 성격이 자동 바뀌지는 않습니다.

01

환자가 같은 곳에서 결제해도 구매한 내용은 다를 수 있습니다

환자는 진료를 받고 제품을 추가로 선택할 수 있습니다. 의사가 추천한 사실과 병원이 상품을 독립적으로 판매한 사실은 같지 않습니다. 치료 과정에서 실제 제공한 것인지, 집에서 쓰려고 별도로 구매한 것인지 청구·인수·선택을 펼칩니다. 같은 카드 결제나 한 영수증이 두 거래의 내용을 지우지 않습니다. 의료기관이라는 제공자 이름보다 진료·상품·다른 관리 서비스의 실제 약속이 무엇인지 보여 주는 것이 출발점입니다.

02

의료보건 면세는 범위와 제외를 함께 갖습니다

법26과 시행령35는 의료보건 용역의 제공자·열거 활동과 특정 제외 진료를 규정합니다. 사업장에 의료인이 있고 환자에게 받았다는 사실만으로 모든 상품·서비스를 같은 의료보건 용역으로 승인하지 않습니다. 반대로 의료기관의 모든 비급여가 과세라고 단정하는 것도 해당 열거를 건너뛰는 설명입니다. 실제 진료와 독립 제품, 다른 공급을 각 근거에 대응시켜야 합니다. 이번 원고는 특정 제품의 의료기기·의약품 자격이나 임상적 적합성을 판단하지 않습니다.

03

통상 부수된 제공과 독립 선택 판매는 사실의 질문입니다

법26의 면세 공급에 통상 부수되는 공급과 제14조의 구조를 실제 치료·가격·거래 관행에 맞춰 읽습니다. 환자가 반드시 받는 치료 재료인지 별도 선택하는 상품인지, 독립 주문·반품·인수가 가능한지에 따라 설명이 달라질 수 있습니다. 상품을 진료비에 합쳐 표시하는 것만으로 부수 관계가 생기지 않습니다. 모든 제공을 언제나 독립 판매로 쪼개는 결론도 아닙니다. 실제 진료 의무와 상품 제공이 어떤 관계였는지 기록해야 합니다.

04

판매 직원·온라인몰의 거래도 원공급을 보여 줍니다

병원 안에서 팔았는지 별도 온라인몰에서 팔았는지는 실제 당사자·계약·가격과 함께 봅니다. 운영 법인이나 개인사업자가 다르면 상품 매입·재고·판매의 주체도 달라질 수 있습니다. 같은 브랜드로 진료와 제품을 홍보한다고 모든 공급자·수취인이 동일하다고 보지 않습니다. 재고·환불·정산을 실제 판매자에 연결합니다. 이 원고는 영업 허가·의료 광고·제품 판매의 적법성을 승인하지 않고 세무상 어떤 공급을 누가 했는지 구별하는 필요성을 설명합니다.

05

진료와 상품의 증빙은 실제 공급에 맞춰야 합니다

진료 대가와 독립 상품 대가를 청구·영수증·카드 내역에 연결합니다. 공급받는 자·금액·작성 등 해당 증빙 기준과 과세·면세 분류를 실제 거래에 적용합니다. 고객이 의료비로 알고 구매했다고 상품 전체가 진료로 바뀌지는 않습니다. 개인 의료비 공제는 사업자의 부가세 분류와 또 다른 규정의 질문입니다. 상품 환불이 있었다면 원상품 판매와 진료 제공이 각각 무엇이 바뀌었는지 나누어야 한 결제 취소로 실제 진료까지 사라지지 않습니다.

06

매입과 재고를 나누면 운영상의 차이도 보입니다

치료 재료·독립 판매 재고·공통 사용 지출을 원매입·진료·상품 번호로 연결합니다. 실제 면세 관련 매입과 과세 사업 사용, 공통매입의 공제·안분은 별도 법령과 자료의 판단입니다. 병원에서 썼다는 이유로 모든 매입을 한 결론으로 처리하지 않습니다. 공개 상담에는 환자 진료·제품 상담·계좌 원문을 올리지 않습니다. 한 사업장의 수입이라는 설명보다 진료의 의무와 고객의 독립 구매를 구별하면 의료기관의 세무 경계가 훨씬 구체적입니다.

상담 전에 챙길 자료

  • 실제 진료와 독립 제품 제공
  • 환자 선택·가격·인수·반품
  • 치료에 통상 부수되는 근거
  • 판매자·온라인몰·재고 주체
  • 진료·상품·환불의 증빙 대응
  • 매입 사용·공통비용 별도 기준

이어지는 질문과 답

Q1. 병원에서 팔면 모든 제품도 면세인가요?

의료기관 이름이 매출 전체의 면세 근거는 아닙니다. 실제 진료와 독립 상품, 통상 부수 관계를 공급·가격·계약으로 구별합니다.

Q2. 진료 영수증에 제품값을 합치면 진료비인가요?

영수증 문구가 실제 공급을 바꾸지 않습니다. 치료 제공 의무·상품 선택·인수·가격을 읽어 해당 증빙과 분류를 맞춥니다.

Q3. 사업자 부가세 분류가 고객 의료비 공제도 정하나요?

사업자의 공급 분류와 개인 의료비 공제는 별도 규정입니다. 진료·상품과 실제 공제 요건을 따로 대조하며 한 결론을 다른 세목에 자동 복사하지 않습니다.

공식 근거와 확인 범위

아래에는 실제 열람 범위, 탐색용 자료와 이전 기록, 확인 시각·시행판을 구별해 두었습니다. 링크가 있다는 사실만으로 개별 사건의 요건이나 세액이 검증된 것은 아닙니다.

01부가가치세법 시행령 제35조 면세하는 의료보건 용역의 범위

https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0035&lsiSeq=283641&urlMode=lsScJoRltInfoR 외부 원문 ↗
1) 부가가치세법 시행령 제35조 면세하는 의료보건 용역의 범위
https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0035&lsiSeq=283641&urlMode=lsScJoRltInfoR
뒷받침 범위: 제1~18호 실제 읽음. 전문 제공자·열거 용역과 제외 진료, 약사 조제·수의 진료 한정/고시·장의·장기요양 자격/수령인·산후·직접 간병·소독 신고 등 조건. 고시·부령·자격 및 개별 진료는 별도.
확인 상태: official_text_opened_scope_limited
열람/기록일: 2026-10-12T18:54:02Z
시행판 기록: 실제 열람판 시행2026-02-27 / 대통령령제36133호. 개별 적용판·부령·고시·자격은 별도.

02부가가치세법 제26조 재화 또는 용역의 공급에 대한 면세

https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0026&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR 외부 원문 ↗
2) 부가가치세법 제26조 재화 또는 용역의 공급에 대한 면세
https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0026&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR
뒷받침 범위: 제1~2항 실제 읽음. 교육·의료·도서신문방송(광고 제외)·예술행사·입장·인적 용역과 시행령 위임, 통상 부수 공급. 업종 이름으로 모든 거래를 승인하지 않음.
확인 상태: official_text_opened_scope_limited
열람/기록일: 2026-10-12T18:53:41Z
시행판 기록: 실제 열람판 시행2026-01-02 / 법률제21065호. 사건 적용판·부칙·개별 자격은 별도.

03부가가치세법 제14조 부수 재화 및 부수 용역의 공급

https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0014&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR 외부 원문 ↗
3) 부가가치세법 제14조 부수 재화 및 부수 용역의 공급
https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0014&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR
뒷받침 범위: 통상 대가 포함·거래 관행의 부수 공급과 생산 과정에서 필연적으로 생기는 재화의 별도 공급 구조. 모든 묶음 계약의 일괄 과세·면세를 뜻하지 않음.
확인 상태: official_text_opened_scope_limited
열람/기록일: 2026-10-12T17:43:37Z
시행판 기록: 시행 2026-01-02 / 법률 제21065호.

04부가가치세법 제32조 세금계산서 등

https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0032&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR 외부 원문 ↗
4) 부가가치세법 제32조 세금계산서 등
https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0032&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR
뒷받침 범위: 공급 당사자·공급가액·작성일의 기재와 위탁 등 특례, 수정 사유의 시행령 위임. 납품 주소가 곧 공급받는 사업자라는 뜻이 아님.
확인 상태: official_text_opened_scope_limited
열람/기록일: 2026-10-12T17:43:37Z
시행판 기록: 시행 2026-01-02 / 법률 제21065호.

05부가가치세법 제39조 공제하지 아니하는 매입세액

https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0039&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR 외부 원문 ↗
5) 부가가치세법 제39조 공제하지 아니하는 매입세액
https://www.law.go.kr/LSW/lsSideInfoP.do?docCls=jo&joBrNo=00&joNo=0039&lsiSeq=276117&urlMode=lsScJoRltInfoR
뒷받침 범위: 제1~2항 증빙·합계표·기재, 사업무관·특정 차량/업무추진비·면세/토지·등록전의 불공제와 예외 및 시행령 위임을 읽음. 개별 예외·안분·공제 가능성을 승인하지 않음.
확인 상태: official_text_opened_scope_limited
열람/기록일: 2026-10-12T18:28:06Z
시행판 기록: 시행 2026-01-02 / 법률 제21065호.

적용 한계와 남은 확인

DG 요청의 Codex 홈페이지 제작 지원용 미게시 로컬 원고. 고원준 세무사 직접 집필·검수·승인이나 실제 고객 사례를 주장하지 않는다. 열람판·범위만 기록하며 개별 과세·면세·공제·환급·신고 결과를 보장하지 않는다. 해시태그는 분류용이다.

추가로 확인할 사항

  • { "title": "실제 진료·제품의 부수 관계·판매자·증빙과 매입 사용·공통매입·개인 공제의 개별 적용", "scope": "실제 읽은 법·시행령의 일반 범위와 개별 기관·자격·공급·부령·고시·사건 적용은 별개다. 표시한 구체 적용은 추가 대조할 질문으로 유지한다.", "status": "needs_check" }

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이미지 제작 메모

이 원고의 실제 이미지는 생성하지 않았습니다. 아래는 향후 제작에 사용할 프롬프트와 대체 텍스트 초안이며, 완성 이미지나 고객 사례 사진이 아닙니다.

제작 메모 1 · 사건 이해
제작 프롬프트

이미지를 실제 만들지 않는 제작 프롬프트. 16:9, 흰색과 녹색, 작은 문서·사물 중심. 실제 얼굴·고객·신원·기관 로고·승인 배지를 꾸미지 않음. 카드마다 제목뿐 아니라 아래의 최종 설명문까지 모두 넣고 빈칸·장식 여백·명사만 있는 카드 금지. 같은 병원의 진료 제공과 고객의 선택 제품 구매를 별도 선으로 나누고 치료 재료·판매 재고의 다른 사용을 표시. 최종 문구: 실제 제공 — 진료와 독립 제품 구별 / 관계 — 선택·가격·치료 부수 여부 / 당사자 — 판매자·재고·고객 증빙 / 후속 — 환불·매입 사용·공제 별도. 실제 세액을 임의 표시하지 않는다.

대체 텍스트 초안

같은 병원의 진료 제공과 고객의 선택 제품 구매를 별도 선으로 나누고 치료 재료·판매 재고의 다른 사용을 표시.

제작 메모 2 · 법정 조건과 실제 공급의 비교
제작 프롬프트

이미지를 실제 만들지 않는 제작 프롬프트. 16:9, 흰색과 녹색, 작은 문서·사물 중심. 실제 얼굴·고객·신원·기관 로고·승인 배지를 꾸미지 않음. 카드마다 제목뿐 아니라 아래의 최종 설명문까지 모두 넣고 빈칸·장식 여백·명사만 있는 카드 금지. 모든 단계: 1. 실제 제공: 진료와 독립 제품 구별 → 2. 관계: 선택·가격·치료 부수 여부 → 3. 당사자: 판매자·재고·고객 증빙 → 4. 후속: 환불·매입 사용·공제 별도. 자격과 실제 공급을 다른 선으로 연결한다.

대체 텍스트 초안

실제 제공: 진료와 독립 제품 구별 → 관계: 선택·가격·치료 부수 여부 → 당사자: 판매자·재고·고객 증빙 → 후속: 환불·매입 사용·공제 별도

제작 메모 3 · 자료별 판단 질문
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이미지를 실제 만들지 않는 제작 프롬프트. 16:9, 흰색과 녹색, 작은 문서·사물 중심. 실제 얼굴·고객·신원·기관 로고·승인 배지를 꾸미지 않음. 카드마다 제목뿐 아니라 아래의 최종 설명문까지 모두 넣고 빈칸·장식 여백·명사만 있는 카드 금지. 열 제목은 자료 | 보여 주는 사실 | 판단 질문. 실제 행 내용: 진료·판매 내역 | 의무·제품·선택 | 고객은 무엇을 제공받았는가 ; 상품 계약 | 가격·인수·반품 | 독립 판매인가 부수인가 ; 재고·증빙 | 매입·진료·상품·환불 | 같은 결제의 다른 공급이 남는가. 아래에 개별 조건과 확인 범위가 다름을 짧게 표시.

대체 텍스트 초안

진료·판매 내역: 의무·제품·선택: 고객은 무엇을 제공받았는가 / 상품 계약: 가격·인수·반품: 독립 판매인가 부수인가 / 재고·증빙: 매입·진료·상품·환불: 같은 결제의 다른 공급이 남는가

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